한국 여성은 미국과 유럽 여성보다 평균 수면 시간이 짧고, 밤중에 자주 깨는 현상도 더 이른 연령대부터 나타나는 것으로 조사됐다.

특히 갱년기 전후에는 잠든 뒤 깨어 있는 시간이 급격히 늘어 중년 여성의 체계적인 수면 관리가 필요하다는 지적이 나온다.

국제학술지 ‘수면’ 최신호에 따르면 삼성전자와 미국·캐나다 공동 연구팀은 한국과 미국, 독일, 프랑스, 영국의 20∼65세 여성 19만2천500명을 대상으로 갤럭시워치에 기록된 약 380만 밤의 수면 데이터를 분석했다.

연구팀은 잠든 뒤 최종적으로 일어나기 전까지 깨어 있는 시간을 의미하는 ‘입면 후 각성 시간’에 주목했다.

입면 후 각성 시간은 수면 중 얼마나 자주 깨고, 깨어 있는 상태가 얼마나 오래 지속됐는지를 보여주는 대표적인 수면의 질 지표다.

분석 결과 여성은 갱년기를 전후해 수면 중 깨어 있는 시간이 빠르게 증가했다.

20∼24세 여성과 비교했을 때 50∼54세 여성은 평균 5.4분, 55∼59세는 8.8분, 60∼64세는 11.2분 더 오래 깨어 있었다. 증가율로 보면 각각 15.3%, 24.9%, 31.7%에 해당한다.

반면 실제 수면 시간 감소 폭은 50대 초반 약 13분, 60대 초반 약 17분 수준이었다.

중년 이후 여성에게 나타나는 가장 큰 수면 변화가 단순히 잠을 적게 자는 것이 아니라, 잠든 상태를 계속 유지하지 못하는 데 있다는 의미다.

남성도 나이가 들수록 밤에 깨어 있는 시간이 늘었지만 변화 폭은 여성보다 완만했다.

여성은 45∼49세에서 50∼54세로 넘어가는 시기에 각성 시간이 가장 크게 증가한 반면, 남성은 60세 전후에 이르러서야 비슷한 변화가 나타났다.

연구팀은 여성의 갱년기와 폐경 이행기에 나타나는 호르몬 변화가 이 같은 차이에 영향을 미쳤을 가능성이 있다고 분석했다.

한국 여성의 수면 시간은 서구 여성보다 뚜렷하게 짧았다.

한국 여성은 미국 여성보다 잠든 뒤 아침에 깰 때까지의 전체 수면 구간이 평균 27.1분 짧았다.

밤중에 깨어 있던 시간을 제외한 실제 수면 시간도 평균 24.7분 적었다. 독일과 프랑스, 영국 여성과 비교하면 차이는 더욱 크게 나타났다.

밤중 각성이 증가하는 시점도 달랐다. 미국과 유럽 여성은 주로 50세 전후부터 각성 시간이 뚜렷하게 늘었지만, 한국 여성은 30대 초반부터 증가하기 시작했다.

30대 중반에는 서구 여성과 거의 비슷한 수준의 밤중 각성 시간이 나타났고, 이후에도 비슷한 증가 양상을 보였다.

연구팀은 장시간 근무와 늦은 취침, 사회적 스트레스, 생활습관 등이 한국 여성의 짧은 수면과 이른 수면 질 저하에 영향을 미쳤을 가능성이 있다고 봤다.

전문가들은 갱년기 여성의 수면 문제를 단순한 노화 현상으로만 여겨서는 안 된다고 강조한다.

수면장애가 지속되면 피로와 짜증, 집중력 저하, 삶의 질 감소뿐 아니라 업무 생산성 저하와 심혈관·대사질환 위험 증가로도 이어질 수 있기 때문이다.

밤에 자주 깨는 증상이 수주 이상 계속된다면 전문의 상담을 통해 원인을 확인하는 것이 바람직하다.

일정한 시간에 잠자리에 들고 일어나는 습관을 유지하고, 규칙적인 운동과 함께 늦은 시간 카페인 섭취와 음주를 줄이는 것도 도움이 될 수 있다.

연구팀은 “실제 생활 속에서 축적된 380만 밤의 수면 데이터를 분석해 중년 여성의 수면 변화를 객관적으로 확인했다”며 “스마트워치와 같은 웨어러블 기기는 장기간의 수면 변화를 기록하고 개인별 관리 전략을 세우는 데 활용될 수 있다”고 설명했다.

김신영 리나산부인과의원 원장  (https://www.linaclinic.co.kr)

김신영 원장은 경희대학교 산부인과 외래교수를 역임하고 있는 산부인과 전문의다. 분만병원 10년 경력을 포함해 15년 이상의 풍부한 임상 경험을 보유하고 있으며, 대한산부인과학회를 비롯해 다양한 학술 활동을 이어오고 있다.

현재는 리나산부인과 대표원장으로서 여성 질환 및 비뇨생식기 건강 전반에 대해 진료를 이어가고 있다. 여성의 생애주기별 호르몬 변화와 신체적 특성에 대한 깊은 이해를 바탕으로, 환자 개개인에 맞춘 정밀한 일대일 진료 체계를 구축하는 데 집중하고 있다.

폐암은 국내 암 사망 원인 중 가장 높은 비중을 차지하는 질환이다. 흔히 폐암의 가장 큰 위험 요인으로 흡연을 떠올리지만, 폐 건강을 위협하는 요인은 담배에만 국한되지 않는다.

최근에는 비흡연 여성에게서 발생하는 폐암, 특히 폐선암 증가가 주목받으면서 생활 환경 속 다양한 위험 요인 관리의 중요성이 커지고 있다.

전문가들은 간접흡연, 대기오염, 라돈, 직업성 분진과 석면, 디젤 배기가스뿐 아니라 실내 공기 질도 폐 건강에 영향을 미칠 수 있다고 설명한다. 특히 하루 대부분의 시간을 보내는 실내 환경을 관리하는 것이 중요하다는 지적이다.

주방에서 발생하는 ‘조리흄’, 폐 건강 위협 요인으로 지목

가정에서 흔히 간과하는 실내 오염원 중 하나가 음식 조리 과정에서 발생하는 연기다.

고온에서 기름을 사용해 조리할 때 발생하는 조리흄에는 초미세먼지(PM2.5), 휘발성유기화합물(VOCs) 등 다양한 유해 물질이 포함될 수 있다. 장기간 반복적으로 노출될 경우 호흡기 건강에 부담을 줄 가능성이 있다.

특히 환기가 충분하지 않은 공간에서 조리할 경우 오염물질이 실내에 오래 머무를 수 있어 주의가 필요하다.

폐는 내부 조직이 상당 부분 손상돼도 통증으로 알아차리기 어려운 기관이다. 이 때문에 폐암은 초기 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많고, 증상이 나타난 뒤 발견되는 사례도 적지 않다.

지속적인 기침, 피가 섞인 가래, 원인을 알 수 없는 체중 감소, 호흡 곤란 등의 증상이 있다면 흡연 여부와 관계없이 의료진의 진료를 받아보는 것이 좋다.

인지기능은 기억력, 주의력, 집중력, 언어능력, 판단력, 문제 해결 능력, 시공간 능력 등을 의미한다.

이러한 기능이 저하되어 일상생활에 어려움이 발생하는 상태를 인지장애라고 하며 치매뿐만 아니라 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 파킨슨병 등 다양한 뇌질환 이후에도 나타날 수 있으며, 약속을 자주 잊거나 물건을 찾지 못하고, 계산이나 계획을 세우는 능력이 떨어지는 등의 증상이 발생할 수 있다.

인지장애는 조기에 발견하고 적절한 인지치료를 시행할수록 기능 유지와 회복에 도움이 된다.

인지치료(Cognitive Rehabilitation)는 저하된 인지기능을 회복하거나 남아 있는 기능을 최대한 활용하여 독립적인 일상생활을 유지하도록 돕는 비약물적 재활치료이다.

인지치료는 단순히 기억력을 높이는 훈련이 아니라 환자 개개인의 목표와 생활환경을 고려하여 실제 생활 속 기능 향상을 목표로 진행된다.

인지장애는 시간이 지날수록 일상생활 수행 능력이 감소하고 보호자의 돌봄 부담도 증가할 수 있어 적절한 시기에 인지치료를 받는 것이 기능 유지 및 회복에 도움이 되며 지속적인 훈련과 반복이 치료 효과를 높이는 중요한 요소이다.

인지치료는 환자의 인지기능 수준과 질환의 특성에 따라 다양한 치료가 시행될 수 있으며 다음과 같은 치료방법들이 있다.

① 전산화 인지치료
컴퓨터 또는 태블릿 프로그램을 이용하여 기억력, 집중력, 시공간 능력, 문제 해결 능력 등을 단계적으로 훈련하는 치료이다.

② 지필 인지훈련
퍼즐, 계산, 단어 찾기, 그림 맞추기, 회상 훈련 등 종이 교재를 활용하여 다양한 인지기능을 향상시키는 치료이다.

③ 작업치료 기반 인지재활
식사 준비, 물건 정리, 금전 관리, 일정 관리 등 실제 생활과 연계된 활동을 통해 인지기능과 일상생활 수행능력을 함께 향상시키는 치료이다.

④ 현실지남력 및 회상치료
날짜, 시간, 장소, 사람을 반복적으로 확인하고 과거의 경험이나 사진, 음악 등을 활용하여 기억을 자극하는 치료이다.
환자의 상태에 따라 여러 치료를 병행하며 개인별 맞춤 프로그램을 적용하는 것이 가장 효과적이다.

인지치료는 병원에서의 치료뿐 아니라 가정에서의 지속적인 실천이 매우 중요하며 이때보호자의 적극적인 참여는 치료 효과를 높이는 핵심 요소이다.

보호자는 치료 일정 및 가정훈련의 지속적인 관리를 해주며 충분한 대화와 사회활동 참여 유도하고 환자의 작은 변화와 성취에 대해 긍정적으로 격려하며 실수나 기억력 저하를 지나치게 지적하거나 다그치지 않아야 한다.

환자가 스스로 할 수 있는 일은 충분한 시간을 주고 직접 수행하도록 도와주는 것이 인지기능 향상에 도움이 된다.

인지치료는 인지장애 환자의 기능 회복과 독립적인 일상생활 유지를 위한 중요한 재활치료이며 조기 평가와 꾸준한 치료, 그리고 보호자의 적극적인 참여가 함께 이루어질 때 치료 효과를 더욱 높일 수 있으며, 환자의 삶의 질 향상과 가족의 부담 감소에도 큰 도움이 된다.

[프로필] 정현우 재활의학과 전문의

정현우 분당베스트병원(http://www.okbest.kr/) 원장은 뇌졸중 및 뇌손상, 근골격계질환과 척수손상, 인지재활, 연하곤란재활, 노인재활 등을 전문 진료 분야로 하고 있다.

경북대학교 의학전문대학원을 졸업한 뒤 경북대학교병원에서 인턴 과정을 수료했으며, 같은 병원 재활의학과에서 레지던트 과정을 마치고 전문의 자격을 취득했다.

현재 분당베스트병원에서 진료원장으로 재직 중이며 대한재활의학회 정회원으로 활동하고 있다.

건강한 삶을 위해 필요한 것은 더 많은 시간이 아니라, 몸이 회복할 수 있는 충분한 수면 시간이다.

아동·청소년의 치과 치료 지원도 확대된다.

현재 건강보험이 적용되는 광중합형 복합레진 치료는 12세 이하 아동을 대상으로 하고 있다. 광중합형 복합레진은 치아 색과 유사하고 충치 부위를 보존적으로 치료할 수 있어 성장기 충치 치료에 널리 사용되는 재료다.

정부는 영구치가 자리 잡는 시기와 개인별 성장 차이를 고려해 건강보험 적용 연령을 13세까지 확대하기로 했다.

최근 아동·청소년 충치 발생 증가 추세도 이번 결정의 배경이 됐다. 12세 아동의 충치 경험률은 2018년 56.4%에서 2024년 60.3%로 증가했으며, 10대 청소년 충치 진료 인원 역시 2020년 약 88만7000명에서 2024년 약 105만3000명으로 늘었다.

이번 확대 조치로 약 14만명의 13세 아동이 추가 혜택을 받을 것으로 예상되며, 1인당 약 22만원의 진료비 부담이 줄어들 전망이다. 정부는 2027년 기준 연간 약 308억원의 재정이 소요될 것으로 보고 있다.

무치악 어르신 임플란트 지원과 13세 아동 레진 치료 급여 확대는 제도 정비를 거쳐 2027년 상반기부터 시행될 예정이다.

하지만 대장암은 물론 대장 용종 역시 초기에 자각할 만한 증상이 없어, 정기적인 대장내시경 검진을 통한 조기 발견과 제거가 가장 확실한 예방책이다. 대장 용종에 대해 순천향대 부천병원 소화기내과 이원명 교수와 알아본다.

이원명 교수는 “국가암등록통계에 따르면, 2023년 대장암 환자는 3만 2,610명으로, 전체 암가운데 3번째로 많이 발생하는 암이다. 하지만 대장암 발생 및 사망 통계를 국제 비교한 결과, 우리나라는 주요 선진국과 비교해도 높은 수준의 치료 성과를 보이고 있다. 대장내시경을 통해 대장암의 씨앗인 대장 용종을 조기에 발견하고 치료하고 있기 때문”이라고 말했다.

크게 암으로 발전할 가능성이 있는 ‘종양성 용종’과 암으로 발전할 가능성이 낮은 ‘비종양성 용종’으로 나뉜다. 이 중 대표적인 종양성 용종이 ‘선종’이다. 선종은 전체 대장 용종의 절반 이상을 차지하며, 시간이 지나면서 유전자 돌연변이 등이 축적되면 대장암으로 진행할 수 있어 ‘대장암의씨앗’으로 불린다.

올가미를 이용해 용종을 잘라내며, 크기와 형태에 따라 전기를 이용하기도 한다. 용종을 제거한뒤에는 반드시 조직 검사 결과를 확인해야 한다.

반면 용종의 크기가 크거나, 개수가 많거나, 조직검사에서 암으로 진행할 위험이 높은 것으로 확인된 경우에는 검사 간격을 더 짧게 잡아 추적 관찰하게 된다. 구체적인 재검사 시기는용종의 크기와 개수, 조직검사 결과에 따라 결정되므로 담당 의사와 상의하는 것이 좋다.

직계 가족 중 대장암 환자가 있는 경우, 비만이 있거나 육류 위주의 식습관을 가진 경우, 흡연자라면 고위험군에 속할 수 있다. 이와 함께 갑작스러운배변 습관 변화, 변비, 혈변, 체중 감소 등이 나타난다면 나이와 관계없이 대장내시경 검사를 받아보는 것이 좋다.

전문가들은 배달음식과 가공식품, 달콤한 음료, 과도한 야식 섭취가 늘면서 간에 지방이 축적되기 쉬운 환경이 만들어졌다고 설명한다.

특히 액상과당이 많이 들어간 음료와 디저트는 남는 에너지가 중성지방 형태로 간에 쌓이는 데 영향을 줄 수 있다. 여기에 장시간 앉아 있는 생활과 운동 부족까지 겹치면서 지방간 위험은 더욱 커지고 있다.

실제로 지방간 환자 가운데 상당수는 음주량이 많지 않다.

최근에는 술을 즐기지 않는 젊은층에서도 체중 증가와 복부비만, 대사증후군이 지방간의 주요 원인으로 지목되고 있다.

환자를 적기에 치료 병원으로 연계하지 못해 전원이 지연되는 문제가 사회적 과제로 떠오른 가운데, 이번 플랫폼이 지역 기반의 중증소아 진료 안전망을 보다 강화할 것으로 기대된다.

이 플랫폼은 진료 예약, 접수 등에 활용돼 온 분당서울대병원 카카오톡 채널의 ‘케어챗’ 서비스를 협력병원과의 전원 소통 채널로 확장 적용한 시스템이다.

협력병원 의료진이 카카오톡채널을 통해 환자 전원을 요청하면 분당서울대병원 의료진이 환자 상태를 확인하고, 병상 배정과 필요한 처치·약제·장비 준비까지 신속하게 지원한다.

기존에는 전화로 환자 전원을 진행해 환자 확인, 진료 가능 여부 판단, 의료진 연결 등 여러단계를 거쳐야 했고, 환자 도착 후에야 절차가 시작되는 경우가 많아 선제적 대응이 어려웠다.

단체 메신저 활용도 검토했으나 개인정보 보호와 체계적 관리에 한계가 있어 별도의 보안 플랫폼을 구축하는 방향을 택했다.

협력병원 의료진은 환자 정보, 증상, 사진, 의뢰 사유 등을 플랫폼에 등록한다.

그러면 분당서울대병원 의료진이 의뢰된 내용을 실시간으로 검토, 환자 상태를 평가한 뒤 전원 여부를 결정하게 된다.

전원이 수락되면 환자 등록번호가 자동 생성되고 소아중환자실 등 적절한 치료 공간과 필요 물품을 사전에 준비할 수 있어 환자 도착과 동시에 치료를 시작할 수 있다.

이는 전화 중심의 전원 체계를 디지털 기반으로 전환한 것으로 정보 공유부터 전원 판단, 치료 준비까지 한 플랫폼에서 연계함으로써 소통 효율과 진료 연속성을 동시에 확보했다는 데 의의가 있다.

분당서울대병원은 이번 플랫폼 운영과 함께 평택, 용인, 김포, 세종, 화성, 수원, 안양 등 지역의료기관과의 협력 네트워크를 확대해 나갈 계획이다.

중증소아 환자를 신속히 치료하고 상태가 안정되면 지역 의료기관으로 회송하는 선순환 체계를 강화할 방침이다.

최창원 분당서울대병원 어린이공공전문진료센터장은 “중증소아 진료의뢰 플랫폼을 활용하면 의료진은 전원 의뢰·수락 간 효율적인 의사소통을 할 수 있고, 환자 상태를 기반으로 신속한치료를 진행할 수 있다”며, “지역 의료기관과 긴밀히 협력해 중증소아 환자가 최선의 치료를받을 수 있도록 의료 안전망을 강화해 나가겠다”고 말했다.

정세영 분당서울대병원 정보화실장은 “이번 플랫폼은 의료 현장의 업무를 디지털화하고 의료기관 간 정보 공유 체계를 고도화한 사례”라며 “병원은 국가 차원의 의료 AI 대전환 시범사업인 ‘AX-Ready 사업’과의 연계를 통해 의료 데이터 활용 및 의료진 업무 효율을 높이는 디지털 기반 의료체계 구축을 위해 노력하겠다”고 밝혔다.

한편 이번 플랫폼은 분당서울대병원의 중증소아 진료 프로세스 및 임상경험, 카카오헬스케어의 디지털 플랫폼 기술을 접목해 개발됐으며, 양 기관은 중증소아 환자의 신속한 치료 연계와 진료 연속성을 위해 지속 협력할 계획이다.

목덜미나 날개뼈 부근이 뻐근할 때 단순한 담이나 일시적인 근육통이라 생각하고 지나치는 분들이 많습니다. 그런데 진료실에서 환자분들을 마주하다 보면, 이 가벼운 불편함이 사실은 목디스크의 경고등인 경우가 상당히 많습니다.

목디스크는 초기에 대처할수록 비수술적 치료로 충분히 호전될 수 있는 질환입니다. 평소 환자들이 가장 궁금해하는 질문들을 중심으로 목디스크의 발병 원인부터 자가 진단, 올바른 치료 및 예방법까지 종합적으로 살펴보겠습니다.

Q1. 목디스크는 정확히 어떤 질환인가요?

목뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 디스크가 제자리를 벗어나 신경을 누르면서 통증을 유발하는 질환입니다. 탄력 있고 건강한 디스크는 일상적인 움직임만으로 쉽게 밀려 나오지 않습니다.

그러나 잘못된 자세를 오래 유지하거나 노화로 인해 디스크가 퇴행 되면, 아주 사소한 충격이나 자극에도 디스크가 쉽게 손상되며 뒤로 밀려 나오게 됩니다.

Q2. 병원에 가기 전, 스스로 확인해 볼 수 있는 자가 진단법이 있나요?

두 가지 대표적인 방법이 있습니다. 첫째는 고개를 아픈 쪽으로 돌린 뒤 그 상태에서 천천히 뒤로 젖혀보는 것입니다. 이때 어깨나 날개뼈 부근의 통증이 악화된다면 디스크 가능성이 매우 큽니다.

둘째는 아픈 쪽 팔을 머리 위로 얹어보는 것입니다. 만약 이렇게 했을 때 일시적으로 통증이 줄어들고 편안해 진다면, 이 역시 디스크로 인한 신경 압박을 시사합니다.

단, 이 방법들은 통증이 활발한 급성기에 확인하는 방법이며, 증상이 잠잠한 만성 디스크 단계에서는 아무런 반응이 나타나지 않을 수 있습니다.

Q3. 밤이나 주말에 갑자기 목 통증이 극심해지면 집에서 어떻게 대처해야 하나요?

우선 약국에서 쉽게 살 수 있는 소염진통제나 타이레놀 계열의 진통제를 바로 복용하시는 것이 좋습니다. 굳이 처방약이 아니어도 괜찮으니 약의 도움을 받아 신경 염증 반응을 억제해야 합니다.

또한 팔 저림이 너무 심할 때는 앞서 말씀드린 대로 아픈 쪽 팔을 머리 위에 얹는 자세를 취하면 일시적으로 신경 통로가 넓어져 편안해집니다. 다만 이는 임시방편일 뿐이므로, 통증이 가라앉지 않는다면 즉시 척추 전문의의 진료를 받으셔야 합니다.

Q4. 목디스크 진단을 받으면 결국 수술을 해야 하나요?

목디스크 환자의 80~90%는 수술 없이 보존적 치료만으로 충분히 호전될 수 있습니다. 비수술 치료에서 가장 핵심이 되는 것은 바로 꾸준한 약물 치료입니다. 많은 환자분이 약을 며칠 먹어보고 효과가 없다고 임의로 중단하시는데, 디스크 주변의 신경 염증을 가라앉히기 위해서는 최소 2주 이상 꾸준히 약을 복용하시는 것이 치료의 기본입니다.

만약 약물 치료로도 통증 조절이 쉽지 않다면 주사 치료(신경차단술)를 고려하며, 이보다 더 적극적인 조절이 필요할 때는 미세 카테터를 이용해 염증을 유도 제거하는 신경성형술 등의 시술을 시행합니다.

Q5. 그렇다면 수술을 반드시 고려해야 하는 상황은 언제인가요?

약 6주에서 12주 동안 체계적인 비수술 치료를 적극적으로 시행했음에도 일상생활이 불가능할 정도로 통증이 지속되거나, 극심한 통증으로 밤에 잠을 이룰 수 없다면 수술적 치료를 고민해야 합니다.

특히 가장 즉각적이고 절대적인 수술 신호는 근력 저하입니다. 디스크가 중추신경을 강하게 눌러 손가락이나 팔에 힘이 빠져 숟가락질이 힘들거나 단추를 채우기 어렵다면, 이는 지체 없이 빠른 시일 내에 수술을 진행해야 합니다.

Q6. 평소 일상생활에서 목디스크를 예방하고 건강을 지키려면?

목 근육은 수면 시간을 제외하고는 하루 종일 무거운 머리를 지탱하며 쉴 새 없이 일합니다. 따라서 목 근육을 무리하게 키우는 운동보다는, 일상에서 불필요한 과사용을 줄이고 긴장을 완화하여 목을 충분히 쉬게 해주는 것이 훨씬 중요합니다. 이를 위해 일상에서 다음의 세 가지 수칙을 실천해 보시기 바랍니다.

첫째, 고개를 숙이거나 앞으로 내미는 자세를 피해야 합니다. 스마트폰을 사용할 때는 기기를 눈높이까지 들어 올려 고개가 아래로 꺾이지 않도록 해야 합니다. 컴퓨터 모니터의 상단 역시 눈과 수평이 되도록 높이를 조절하여 목이 앞으로 마중 나가는 현상을 막아야 합니다.

장시간 고개를 숙여 작업하거나 운전을 할 때는 최소 1시간마다 고개를 뒤로 천천히 젖혀 앞쪽 근육을 이완해 주는 신전 스트레칭을 규칙적으로 시행해 주는 것이 좋습니다.

둘째, 체형에 맞는 올바른 베개를 사용해야 합니다. 너무 높은 베개는 수면 시간 동안 경추의 정상적인 C자 곡선을 무너뜨려 목에 지속적인 압박을 가합니다. 베개를 선택할 때는 본인의 체형에 맞춰, 누웠을 때 목덜미의 빈 공간을 탄탄하고 포근하게 받쳐주는 제품을 사용하는 것이 바람직합니다.

셋째, 급성기에는 상체 운동과 스트레칭을 제한해야 합니다. 특히 무거운 기구를 들거나 무리하게 힘을 주어 복압을 높이는 상체 근력 운동은 디스크 내의 압력을 급격히 상승시키므로 자제해야 합니다. 목 건강을 위한 운동은 통증이 완전히 사라진 완화기에 예방 차원으로 시작하는 것이며, 통증이 심한 시기에는 스트레칭조차 독이 될 수 있으므로 오직 충분한 휴식을 취하는 것이 최선입니다.

목디스크는 일상에서의 자세 교정과 규칙적인 이완, 그리고 적절한 보존적 치료만으로도 충분히 예방하고 이겨낼 수 있습니다. 평소 목이 보내는 경고 신호에 조금 더 귀를 기울이고, 지속적인 통증이 발생한다면 방치하지 말고 초기에 정밀한 검사와 전문의의 진단을 받으시길 권장합니다. 여러분의 건강한 경추와 활기찬 일상을 응원합니다.

[약력 소개] 이호범 원장 / 신경외과 전문의

탄탄병원(https://www.tthp.co.kr/) 이호범 원장은 척추 질환과 고난도 척추 수술을 전문으로 하는 신경외과 전문의입니다. 재발 디스크 재수술, 풍선신경성형술, 척추 내시경 수술, 척추 협착증, 목 · 허리 디스크 질환, 척추 외상, 경추부 인공디스크 치환술 등 다양한 척추 및 신경 관련 질환 치료에 풍부한 경험을 보유하고 있습니다.

가천대학교 의과대학에서 학사와 석사 학위를 취득한 뒤 가천대 길병원에서 신경외과 전문의 과정을 수료했으며, 같은 병원 외래교수를 역임했습니다. 이후 양주병원 신경외과 과장, 안산 튼튼병원 척추센터 원장, 서울바른척도병원 척추센터장, 대전웰니스병원 척추관절센터 제1원장을 거쳐 현재 탄탄병원에서 환자들을 진료하고 있습니다.
대한신경외과학회와 대한척추신경외과학회 정회원으로 활발히 활동하며 학문적 발전에도 기여하고 있습니다. 

국내외 생식의학과 노화 연구 분야의 전문가들이 한자리에 모여 여성의 난소 건강이 건강수명에 미치는 영향을 집중 조명했다. 그동안 난임 치료와 임신을 중심으로 발전해 온 생식의학이 이제는 여성의 전신 건강과 노화까지 아우르는 새로운 연구 분야로 확장되고 있다는 점에서 의미를 더했다.

차병원은 지난 16일부터 17일까지 판교 차바이오컴플렉스에서 생식의학과 롱제비티(Longevity·건강수명)를 접목한 국제 콘퍼런스를 개최했다고 밝혔다. 세계 각국의 생식의학 및 노화 연구자, 임상의 등 700여 명이 참석했으며, 난소 노화와 전신 노화의 연관성, 폐경 이후 여성 건강관리, 생식 건강수명 연장 전략 등이 주요 의제로 다뤄졌다. 이번 행사는 생식의학과 롱제비티를 융합한 세계 최초의 국제 학술회의라는 점에서도 주목받았다.

이번 콘퍼런스의 핵심 메시지는 난소를 단순히 임신과 출산을 위한 기관이 아니라 여성의 건강수명과 밀접하게 연결된 장기로 바라봐야 한다는 것이다. 지금까지 생식의학과 노화 연구는 각각 독립적인 분야로 발전해 왔지만, 최근에는 난소 기능 저하가 호르몬 변화뿐 아니라 심혈관질환, 골다공증, 대사질환, 인지기능 저하 등 다양한 노화 현상과도 연관될 수 있다는 연구들이 축적되면서 두 분야를 함께 연구해야 한다는 목소리가 커지고 있다.

기조강연에서는 이스라엘 바이츠만연구소의 우리 알론(Uri Alon) 교수가 3억 건 이상의 실험실 데이터를 기반으로 폐경의 역학적 특성을 분석한 연구를 소개했다. 그는 미래 의학이 질병을 치료하는 데 그치지 않고 생물학적 노화 자체를 늦추는 방향으로 발전해야 한다고 강조했다. 이어 미국 컬럼비아대학교 로제리오 로보(Rogerio Lobo) 교수는 폐경 후 호르몬 치료가 여성 건강에 미치는 영향을 발표하며, 적절한 치료가 삶의 질 향상과 건강 유지에 중요한 역할을 할 수 있다고 설명했다.

난소 노화의 원인을 규명하고 이를 늦추기 위한 최신 연구들도 소개됐다. 컬럼비아대학교 서유신 교수는 텔로미어 유전학을 기반으로 난소 노화 과정을 분석한 연구를 발표했으며, 중국과학원의 광휘 리우 교수는 노화를 되돌리기 위한 '노화 재프로그래밍' 연구를 소개했다. 싱가포르국립대학교 황종웨이 교수는 난소의 만성 염증이 생식수명뿐 아니라 건강수명에도 영향을 미칠 수 있다는 연구 결과를 발표했다. 미국 오리건보건과학대학교 폴라 아마토 교수는 난소 노화 과정에서 미토콘드리아 기능 저하가 갖는 의미와 새로운 치료 표적을 제시했고, 싱가포르국립대학교 브라이언 케네디 교수는 노화 치료 기술의 발전 방향과 생식 노화 분야의 적용 가능성을 설명했다.

학계에서는 최근 난소를 여성의 생물학적 나이를 보여주는 중요한 지표 가운데 하나로 바라보고 있다. 난소 기능이 저하되면 여성호르몬 분비가 감소하면서 생식 기능뿐 아니라 뼈와 근육, 심혈관계, 뇌 건강 등 다양한 신체 기능에도 변화가 나타날 수 있기 때문이다. 이에 따라 난소 노화를 늦추는 연구가 단순한 난임 치료를 넘어 건강수명 연장 전략으로 확대될 가능성에도 관심이 모이고 있다. 다만 전문가들은 아직 난소 노화를 늦추는 것이 전신 노화를 직접 지연시킨다는 인과관계는 지속적인 임상 연구를 통해 검증해야 할 과제로 남아 있다고 설명한다.

강연 이후에는 차세대 롱제비티 연구 과제와 국제 공동연구 방향을 논의하는 질의응답과 패널토론도 이어졌다. 참석자들은 여성 건강 연구가 상대적으로 연구비와 관심에서 소외돼 왔다는 점을 지적하며, 생식의학과 노화 연구를 융합하는 국제 협력 확대와 지속적인 연구 지원이 필요하다는 데 의견을 같이했다.

차광렬 차병원·차바이오그룹 글로벌종합연구소장은 "생식의학과 롱제비티를 결합한 새로운 의학의 가능성을 세계적인 연구자들과 함께 논의할 수 있어 뜻깊었다"며 "난임 치료를 넘어 전신 노화를 늦추고 여성의 건강수명을 연장할 수 있는 융합 연구를 지속적으로 선도해 나가겠다"고 밝혔다.

쿠션감이 좋다고 해서 발 건강까지 보장되는 것은 아니다. 특히 발가락 사이에 끼워 신는 플립플랍은 구조적인 특성상 보행 방식 자체를 바꾸기 때문에 장시간 착용하면 발 뿐 아니라 무릎과 고관절, 허리에도 영향을 줄 수 있다는 지적이 나온다.

전문가들은 여름 신발을 무조건 피하기보다 각각의 특성을 이해하고 상황에 맞게 착용하는 것이 관절 건강을 지키는 방법이라고 조언한다.

편해서 신는 플립플랍, 걸음걸이부터 달라진다

플립플랍은 발등을 고정하는 끈이 없고 발가락 사이의 스트랩 하나만으로 신발을 지탱하는 구조다. 이 때문에 걷는 동안 신발이 벗겨지지 않도록 발가락이 플립플랍의 바닥면을 자연스럽게 움켜쥐는 동작을 반복한다.

이 과정에서 발가락 굽힘근이 지속적으로 긴장하고 발바닥 근육도 평소보다 많은 힘을 사용하게 된다. 보행 속도는 느려지고 보폭은 짧아지며 발뒤꿈치와 발목의 움직임도 일반 운동화와 다른 양상으로 바뀐다.

이러한 변화는 짧은 시간에는 큰 문제가 없지만 장시간 반복될 경우 발의 피로를 높이고 근육과 인대에 부담을 줄 수 있다.

특히 장시간 걷거나 여행, 출퇴근처럼 오랜 보행이 필요한 상황에서는 발의 움직임을 충분히 지지하지 못해 발바닥은 물론 무릎과 허리까지 연쇄적인 부담을 줄 수 있다.

전문가들은 여름 신발을 무조건 피하기보다 상황에 맞게 선택하는 것이 중요하다고 강조한다.

가까운 거리나 해변에서는 플립플랍도 충분히 활용할 수 있지만, 오래 걷는 날에는 발등을 안정적으로 감싸는 운동화나 기능성 샌들을 선택하는 것이 발과 관절 건강을 지키는 가장 현실적인 방법이다.

식품의약품안전처가 맞춤형 건강기능식품의 표시기준을 강화하고 제조·품질관리 체계를 국제 수준에 맞춰 개선하는 내용의 「건강기능식품에 관한 법률 시행규칙」 일부개정령안을 21일 입법예고했다. 이번 개정안은 소비자의 혼란을 줄이는 한편 제조공정의 안전성과 품질관리의 신뢰성을 높이는 데 초점을 맞췄으며, 오는 8월 31일까지 의견수렴을 거쳐 시행 여부가 결정된다.

가장 눈에 띄는 변화는 맞춤형 건강기능식품에 대한 표시기준 강화다. 앞으로 맞춤형 건강기능식품은 일반 건강기능식품과 구분할 수 있는 전용 도안을 사용하게 되며, 제품 용기나 포장에는 '의약품이 아닙니다'라는 문구와 함께 소비기한을 반드시 표시해야 한다. 건강기능식품을 질병 치료제나 의약품으로 오인하는 사례를 줄이고, 소비자가 제품 특성을 보다 명확하게 인식하도록 하기 위한 조치다.

맞춤형 건강기능식품 판매업자의 정보 제공 의무도 강화된다. 판매업자는 소비자가 의약품을 복용 중인 경우 함께 섭취할 때 주의해야 할 사항을 영업장에 게시하거나 전자문서, 모바일 등 다양한 방식으로 안내해야 한다. 특히 여러 건강기능식품을 개인별로 소분·조합해 제공하는 맞춤형 제품 특성을 고려해 안전한 섭취 환경을 마련하겠다는 취지다.

제조·품질관리 기준(GMP) 역시 국제 기준에 맞춰 개편된다. 개정안은 미국의 건강기능식품 제조 및 품질관리 기준(cGMP) 등을 반영해 제조공정에서 재가공이 이뤄질 경우 관련 기록을 의무적으로 보관하도록 했다. 또한 제품 오염 가능성이 있는 압축공기와 윤활제는 정기적으로 관리하도록 규정을 신설해 제조공정의 위생 수준을 한층 높였다. 이는 제조 과정에서 발생할 수 있는 교차오염 위험을 줄이고 제품 품질의 일관성을 확보하기 위한 조치로 풀이된다.

품질검사 관리 방식도 디지털화된다. 앞으로 영업자는 자가품질검사 결과를 기록관리시스템을 통해 관리해야 하며, 자체 시스템을 구축하기 어려운 업체는 식약처가 운영하는 실험실정보관리시스템(LIMS)을 활용할 수 있다. 전산 기반으로 검사 결과를 관리함으로써 기록의 위·변조를 방지하고 추적 가능성을 높여 품질관리의 투명성을 강화한다는 계획이다.

식약처는 이번 개정이 맞춤형 건강기능식품 시장 확대에 대응하는 동시에 국제 기준에 부합하는 제조·관리 체계를 구축하기 위한 것이라고 설명했다. 최근 맞춤형 건강기능식품 제도가 본격 시행되면서 소비자 보호와 품질관리의 중요성이 커진 만큼, 표시제도와 제조기준을 함께 정비해 안전관리 수준을 높이겠다는 방침이다.

특히 최근에는 단순히 기온이 아니라 햇볕과 습도, 복사열, 바람 등을 함께 반영한 열환경을 고려해 운동 여부를 결정해야 한다는 권고가 강조되고 있다.

더위에 달리기가 위험한 이유

달리기를 하면 근육은 에너지를 만들면서 많은 열을 발생시킨다. 평소에는 땀을 흘리고 피부 혈관이 확장되면서 체온을 낮추지만, 폭염에서는 이 같은 체온 조절 기능이 한계에 이르기 쉽다.

여기에 강한 햇볕까지 더해지면 피부가 직접 복사열을 받으면서 체온이 더욱 빠르게 상승한다. 땀을 많이 흘려도 습도가 높으면 증발이 잘 이뤄지지 않아 몸속 열이 제대로 빠져나가지 못한다.

결국 체온은 계속 오르고 혈액은 근육뿐 아니라 피부로도 많이 이동하면서 심장 부담이 커진다.

동시에 수분과 전해질이 빠르게 손실되면 탈수와 근육 경련이 나타날 수 있으며, 심한 경우 열탈진이나 열사병으로 이어질 위험도 있다.

질병관리청은 의식 저하, 심한 두통, 어지럼증, 구토 등이 나타날 경우 즉시 운동을 중단하고 체온을 낮춘 뒤 의료기관의 도움을 받아야 한다고 안내한다.

밤에 달리면 안전할까

해가 지면 직사광선을 피할 수 있다는 점은 분명한 장점이다. 태양 복사열이 사라지면서 낮보다 체온 상승 부담도 줄어든다.

그러나 한여름 밤은 또 다른 변수가 있다.

최근에는 밤에도 25도를 웃도는 열대야가 이어지는 날이 많다. 낮 동안 달궈진 도로와 건물은 밤에도 열을 방출하고, 습도까지 높으면 땀이 쉽게 마르지 않는다. 몸이 열을 충분히 식히지 못하면서 체감 부담은 예상보다 커질 수 있다.

또한 밤에는 시야가 제한돼 노면 상태를 확인하기 어렵고, 차량이나 자전거와의 충돌 위험도 높아진다. 인적이 드문 장소에서는 안전 문제도 고려해야 한다.

따라서 전문가들은 야간 러닝을 선택하더라도 가능한 한 열대야가 심하지 않은 시간대를 선택하고, 밝은 색상의 반사 기능 의류나 조명을 활용하는 것이 좋다고 조언한다.

WBGT는 기온뿐 아니라 습도와 햇볕, 복사열, 바람까지 반영해 열스트레스를 평가하는 지표다. WBGT가 높은 날에는 달리기 자체를 미루거나 운동 강도를 낮추는 것이 권장된다.

여름철 러닝의 핵심은 '낮이냐 밤이냐'가 아니다.

햇볕이 없는 밤은 낮보다 유리한 조건인 것은 맞지만, 높은 습도와 열대야는 여전히 체온 조절을 어렵게 만든다. 따라서 단순히 시계를 보고 운동 시간을 정하기보다 당일의 기온과 습도, 체감온도, 자신의 컨디션을 함께 고려하는 것이 중요하다.

무엇보다 더위 속 운동은 기록 경쟁보다 안전이 우선이다. 컨디션이 좋지 않거나 폭염특보가 발효된 날에는 하루 정도 운동을 쉬거나 실내 운동으로 대체하는 것이 오히려 장기적으로 건강한 러닝 습관을 유지하는 방법이 될 수 있다.

심장은 특별한 날보다 평범한 일상의 영향을 더 많이 받는다. 특히 40~50대 이후에는 노화와 함께 혈관 탄력이 떨어지고 혈압·혈당·콜레스테롤 변화가 시작되면서 작은 생활습관 하나가 심혈관질환 위험을 키우는 요인이 될 수 있다.

전문가들은 "운동만 열심히 하면 괜찮겠지"라는 생각보다 하루 24시간의 생활패턴을 점검하는 것이 더 중요하다고 말한다. 실제로 식사 시간, 수면 습관, 오래 앉아 있는 생활처럼 대수롭지 않게 여겼던 습관들이 심장 건강과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다.

1. 늦은 밤 먹는 야식, 심장을 쉬지 못하게 만든다

퇴근 후 저녁이 늦어지거나 잠들기 직전에 식사하는 습관은 중년에게 특히 부담이 될 수 있다.

늦은 시간 음식이 들어오면 몸은 잠을 자는 동안에도 소화와 혈당 조절을 위해 계속 활동해야 한다. 이 과정에서 생체리듬이 흐트러지고 수면의 질이 떨어질 뿐 아니라 체중 증가와 인슐린 저항성, 대사증후군 위험도 높아질 수 있다.

연구에서는 같은 음식을 먹더라도 식사 시간이 늦어질수록 허기를 더 쉽게 느끼고 에너지 소비는 감소하는 것으로 나타났다. 이러한 변화가 반복되면 심혈관질환 위험 증가로 이어질 가능성이 있다.

2. '무지방'만 찾는 식습관도 안심할 수 없다

건강을 위해 무지방 제품만 고르는 사람도 적지 않다.

하지만 지방을 줄인 식품 가운데는 부족한 맛을 보완하기 위해 설탕이나 나트륨을 더 많이 넣는 경우가 있다. 결국 '무지방'이라는 표시만 보고 건강식이라고 판단하는 것은 위험할 수 있다.

전문가들은 영양성분표를 확인해 당류와 나트륨 함량까지 함께 살펴보는 것이 중요하다고 조언한다.

3. 건강식이라고 믿었던 음식 속 '숨은 나트륨'

요거트, 시리얼, 샐러드 드레싱, 각종 소스, 빵 등은 건강한 이미지가 강하지만 생각보다 나트륨 함량이 높은 제품도 많다.

나트륨을 과도하게 섭취하면 혈압이 상승하고 혈관에 부담이 커져 심부전이나 뇌졸중 위험을 높일 수 있다.

특히 가공식품을 자주 먹는 사람이라면 소금을 따로 적게 먹더라도 하루 권장량을 쉽게 초과할 수 있어 주의가 필요하다.

초복이 다가오면 가장 먼저 떠오르는 음식이 삼계탕이다. 닭 한 마리에 인삼과 대추, 마늘 등을 넣고 푹 끓인 삼계탕은 오래전부터 여름철 대표 보양식으로 자리 잡아왔다. 무더위로 입맛이 떨어지고 쉽게 지치는 시기에 기력을 보충하기 위해 찾는 사람이 많지만, 무조건 많이 먹는다고 건강에 도움이 되는 것은 아니다. 영양학적 장점과 함께 자신의 건강 상태를 고려해 섭취하는 것이 중요하다는 것이 전문가들의 공통된 조언이다.

닭고기와 인삼이 만나 만든 대표 보양식

삼계탕은 양질의 단백질과 다양한 미량 영양소를 함께 섭취할 수 있는 음식이다. 닭고기는 지방 함량이 비교적 낮고 소화가 잘되는 단백질 공급원으로 알려져 있으며, 근육 유지와 회복에 필요한 필수아미노산을 골고루 함유하고 있다. 여기에 인삼, 마늘, 대추, 찹쌀 등이 더해지면서 탄수화물과 비타민, 무기질까지 함께 보충할 수 있다.

특히 여름철에는 땀을 많이 흘리면서 수분뿐 아니라 전해질도 함께 손실된다. 충분한 수분 섭취와 균형 잡힌 식사가 중요한 이유다. 삼계탕은 국물과 함께 수분을 보충할 수 있고, 식사를 거르기 쉬운 더운 날씨에도 비교적 부담 없이 영양을 공급할 수 있다는 장점이 있다.

복날에 삼계탕을 먹는 이유

복날 보양식 문화는 '이열치열(以熱治熱)'이라는 개념에서 비롯됐다. 더운 계절에 따뜻한 음식을 먹어 땀을 흘리고, 이후 체온 조절 기능을 회복하면서 기력을 보충한다는 전통적인 건강관리 방식이다.

현대 의학에서는 특정 음식이 계절 자체를 이겨내게 만든다고 보지는 않는다. 다만 폭염으로 식욕이 감소하고 단백질 섭취가 부족해지기 쉬운 여름철에는 단백질과 에너지를 충분히 공급하는 식사가 체력 유지에 도움이 될 수 있다고 설명한다. 결국 복날 삼계탕의 의미는 '특별한 약'이라기보다 더위로 떨어진 영양 균형을 회복하는 한 끼 식사에 가깝다.

삼계탕이 특히 도움이 되는 사람

삼계탕은 식사량이 줄어들었거나 회복이 필요한 사람에게 도움이 될 수 있다.

더위로 입맛이 떨어진 사람, 운동이나 야외활동으로 체력 소모가 큰 사람, 수술이나 질병 후 회복기에 있는 사람, 단백질 섭취가 부족한 고령층은 양질의 단백질을 충분히 섭취하는 것이 중요하다. 닭고기는 상대적으로 소화 부담이 적어 이러한 경우 적절한 단백질 공급원이 될 수 있다.

다만 모든 사람에게 같은 효과를 기대할 수 있는 것은 아니다. 평소 기름진 음식에 소화불량이 잦거나 담낭질환, 췌장질환이 있는 경우에는 한 번에 많은 양을 섭취하기보다 양을 조절하는 것이 좋다.

건강하게 먹으려면 '국물'보다 '건더기'

삼계탕을 건강하게 즐기기 위해서는 먹는 방법도 중요하다.

가장 먼저 살펴봐야 할 것은 나트륨이다. 삼계탕 자체보다 국물에 소금을 많이 넣어 먹는 습관이 나트륨 섭취를 크게 늘릴 수 있다. 세계보건기구(WHO)는 성인의 하루 나트륨 섭취를 2,000mg 이하로 권고하고 있는데, 국물까지 모두 마시고 소금을 추가하면 권장량에 가까워질 수 있다.

전문가들은 국물은 적당히 섭취하고 닭고기와 인삼, 마늘, 대추 등 건더기 위주로 먹는 것이 영양학적으로 더 효율적이라고 설명한다. 특히 닭 껍질은 포화지방 함량이 상대적으로 높기 때문에 체중 관리가 필요하거나 이상지질혈증이 있는 사람이라면 제거하고 먹는 것도 도움이 된다.

9월 말까지 폭염 대응 TF 운영…무더위쉼터·그늘막 확대, 야간 대피소·현장 근로자 보호대책도 강화

연일 폭염이 이어지는 가운데 충북 청주시가 시민 안전을 위한 폭염 대응 체계를 본격 가동했다. 폭염 취약계층 보호를 비롯해 도심 열섬현상 완화, 건설현장과 농축산 분야 피해 예방까지 아우르는 종합대책을 마련하고, 오는 9월 말까지 관계부서 합동 대응체계를 운영한다.

청주시는 여름철 폭염으로 인한 인명과 재산 피해를 최소화하기 위해 '2026년 폭염 종합대책'을 시행한다고 밝혔다. 시는 재난 대응 부서를 중심으로 관련 부서가 참여하는 합동 태스크포스(TF)를 구성해 폭염특보 발효 상황을 실시간으로 관리하고, 기상 변화에 맞춘 단계별 대응을 추진할 계획이다.

특히 올해는 폭염 대응체계가 한층 강화됐다. 정부가 극한 폭염에 대응하기 위해 새롭게 도입한 '폭염중대경보'와 '열대야주의보'를 반영해 대응 매뉴얼을 보완하고, 특보 단계별로 현장 대응 수준을 높이기로 했다. 기상 상황에 따라 신속하게 대응체계를 전환해 시민 피해를 최소화한다는 방침이다.

폭염에 취약한 시민들을 위한 보호시설도 확대 운영된다. 현재 청주시는 무더위쉼터 864곳과 횡단보도 그늘막 492곳을 운영하고 있으며, 올해 안에 그늘막 36곳을 추가 설치할 예정이다. 무더위쉼터는 경로당과 주민센터, 복지시설 등을 중심으로 운영되며, 폭염이 심한 시간대 누구나 이용할 수 있도록 개방된다.

야간에도 이어지는 열대야에 대비한 대책도 마련했다. 청주시는 청주온천을 폭염 응급대피소로 지정해 폭염특보와 열대야주의보가 동시에 발효될 경우 오후 9시부터 다음 날 오전 9시까지 운영한다. 냉방시설 이용이 어려운 시민들이 안전하게 더위를 피할 수 있도록 야간 대피 공간을 제공하는 것이다.

도심의 뜨거운 복사열을 낮추기 위한 열섬 저감 사업도 확대된다. 시는 주요 간선도로를 중심으로 살수차를 운영해 도로 표면 온도를 낮추고 있으며, 기온이 가장 높은 낮 시간대에는 집중 살수 작업을 실시한다. 또한 낮 12시부터 오후 5시까지는 '무더위 휴식제(Heat Break)'를 운영해 폭염에 노출되는 현장 근로자들이 충분한 휴식을 취할 수 있도록 권고하고 있다.

폭염으로 인한 건강 피해 예방에도 행정력을 집중하고 있다. 생활지원사 336명은 홀로 생활하는 노인 약 3,800명을 대상으로 정기적인 방문과 전화 상담을 통해 건강 상태와 안전을 확인하고 있다. 이와 함께 폭염 취약계층을 대상으로 선풍기 850대와 암막 우양산 350개, 쿨스카프 등 냉방용품을 지원해 온열질환 예방을 돕고 있다.

옥외 작업이 많은 건설현장에 대한 관리도 강화된다. 청주시는 폭염특보가 발효될 경우 작업시간 조정과 충분한 휴식시간 확보 여부를 집중 점검하고, 작업자들이 그늘과 냉수를 충분히 이용할 수 있도록 현장 관리에 나서고 있다. 정부도 체감온도가 일정 수준 이상 올라가는 경우 작업 중지와 휴식을 적극 권고하고 있어 현장 안전관리의 중요성이 더욱 커지고 있다.

농업 분야 피해를 줄이기 위한 지원도 병행된다. 시는 시설하우스와 축사 등 폭염 취약 시설을 대상으로 현장 점검을 실시하고 있으며, 축사 지붕에는 열 차단제를 도포해 내부 온도 상승을 줄이고 있다. 또한 한우와 젖소, 돼지, 닭, 오리, 꿀벌 등을 사육하는 1,997개 농가에는 고온 스트레스 완화제를 지원해 폭염으로 인한 가축 피해를 최소화할 계획이다.

시민들의 폭염 대응 행동요령을 알리기 위한 홍보도 강화된다. 재난안전문자를 비롯해 사회관계망서비스(SNS), 전광판, 마을방송 등 다양한 매체를 활용해 폭염특보 발효 상황과 건강수칙을 지속적으로 안내하고, 취약계층의 안전 확인을 위한 지역사회 협조도 확대할 예정이다.

청주시는 폭염이 단순한 계절 현상이 아니라 시민의 생명과 직결되는 재난이라는 인식 아래 선제적인 대응을 이어간다는 방침이다. 이장섭 청주시장은 "폭염은 무엇보다 사전 예방이 중요하다"며 "관계기관과 긴밀한 협조체계를 유지하고 취약계층 보호와 폭염저감시설 운영, 시민 행동요령 홍보를 강화해 시민 모두가 안전하게 여름을 보낼 수 있도록 최선을 다하겠다"고 밝혔다.

정부가 건강보험 재정 누수를 막기 위해 병·의원의 건강보험 거짓청구에 대한 집중 점검에 나선다. 특히 의료인이 아닌 사람이 병원을 운영하는 이른바 '사무장병원' 의심 기관과 허위 진료비 청구 가능성이 높은 요양기관을 대상으로 기획조사를 실시해 부당 청구를 집중 적발할 방침이다. 코로나19 이후 2년간 중단됐던 기획조사가 올해 다시 재개되면서 건강보험 재정 관리도 한층 강화될 전망이다.

보건복지부는 오는 8월부터 10월까지 약 3개월간 '건강보험 거짓청구 다빈도 유형'에 해당하는 요양기관을 대상으로 기획조사를 실시한다고 밝혔다. 기획조사는 일반적인 정기 현지조사와 달리 사회적 문제가 지속적으로 제기되거나 제도 개선이 필요한 분야를 선정해 집중적으로 점검하는 방식이다. 복지부는 코로나19 대응과 의료현장 상황 등을 고려해 2024년과 2025년에는 기획조사를 시행하지 않았으나, 올해부터 다시 운영하기로 했다.

이번 조사에서는 건강보험심사평가원의 부당청구감지시스템을 적극 활용한다. 복지부는 진료비 청구 패턴과 과거 적발 사례 등을 분석해 198개 세부 판단 기준을 마련했으며, 이를 토대로 의료기관별 위험도를 점수화해 조사 대상을 선정했다. 동일 질환에 대한 비정상적인 청구나 실제 진료 내용과 청구 내역이 일치하지 않는 사례 등 거짓청구 가능성이 높은 기관을 우선 조사한다는 계획이다.

조사 대상에는 사무장병원으로 의심되는 기관도 포함된다. 사무장병원은 의료인이 아닌 일반인이 의료기관을 개설하거나 실질적으로 운영하는 불법 의료기관을 말한다. 수익을 우선시하는 구조 때문에 과잉진료나 허위 입원, 가짜 환자 등록, 진료기록 조작 등 건강보험 재정을 악용하는 사례가 반복적으로 적발돼 왔다. 정부는 건강보험 재정 건전성을 위협하는 대표적인 요인 가운데 하나로 사무장병원을 지목하고 지속적인 단속을 이어가고 있다.

복지부는 하지 않은 진료를 실시한 것처럼 허위 청구하거나 실제보다 많은 진료비를 청구하는 행위 등 거짓청구로 인해 연평균 약 96억 원 규모의 건강보험 재정이 새는 것으로 보고 있다. 이 같은 재정 누수는 결국 국민이 납부한 건강보험료 부담 증가로 이어질 수 있는 만큼 거짓·부당청구 근절이 필요하다는 설명이다.

조사 결과 거짓청구가 확인된 요양기관에는 부당하게 지급된 건강보험 급여를 전액 환수하는 것은 물론 행정처분도 함께 내려진다. 국민건강보험법 등 관련 법령에 따라 최대 1년간 업무정지 처분이 가능하며, 업무정지를 대신해 부당금액의 최대 5배에 해당하는 과징금이 부과될 수 있다. 이와 함께 위반 사실이 공표되거나 의료인의 자격정지 처분이 내려질 수도 있다. 위반 정도가 중대한 경우에는 형사 고발까지 이어질 수 있다.

복지부는 이번 기획조사가 단순히 적발에 그치는 것이 아니라 건강보험 청구 질서를 바로잡기 위한 예방 효과도 기대하고 있다. 의료기관들이 청구 과정에서 관련 기준을 다시 점검하고, 허위 또는 부당 청구에 대한 경각심을 높이는 계기가 될 것이라는 설명이다.

권병기 보건복지부 건강보험정책국장은 "지난 2년간 중단됐던 기획조사를 재개해 가짜 진료와 가짜 환자 등 거짓청구 행위를 집중적으로 확인할 계획"이라며 "공정한 건강보험 제도 운영과 건전한 청구문화가 정착될 수 있도록 지속적으로 관리·감독을 강화하겠다"고 밝혔다.

정부는 앞으로도 정기 현지조사와 기획조사를 병행하면서 데이터 기반 분석을 확대해 부당청구 적발의 정확성을 높일 방침이다. 특히 건강보험심사평가원의 이상징후 분석 시스템을 고도화하고, 반복적으로 문제가 발생하는 청구 유형을 지속적으로 관리해 건강보험 재정의 누수를 최소화한다는 계획이다.